Risk factors associated with vaginal vault hematoma infection following vaginal hysterectomy

• Autores: García Valderrrama, Freddy, Mere Del Castillo, Juan
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/194
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/194
• Nivel de acceso: acceso abierto

Objectives: To determine risk factors associated with vaginal vault hematoma infection following vaginal hysterectomy. Design: Retrospective, descriptive, casecontrol study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Peru. Participants: Women subjected to vaginal hysterectomy. Methods: Ninety clinical charts (30 cases, 60 controls) of patients subjected to vaginal hysterectomy during 2008-2009 were reviewed. Statistical analysis used SPSS 17.0 program, as all variables were adapted to qualitative denomination and as the dependent variable was dichotomic we used simple and multiple logistic regression analysis to determine association and confusion variables. We considered significative p < 0,05. Main outcome measures: Infected vaginal vault hematoma. Results: Infected vault hematoma prevalence was 6.1%. Multiple logistic regression analysis showed statistically significance with variables age (OR 3.5, 95%CI 1.3–9.6, p < 0.05), body mass index (OR 6, 95%CI 2.1–17.4, p < 0.05) and estimated post operative blood loss (OR 4.3, 95%CI 1.3- 13.8, p < 0,05). Lineal regression analysis showed statically significance between estimated post operative blood loss and hemoglobin variation, p<0.05. Conclusions: Age, body mass index and estimated post operatory blood loss were associated with post vaginal hysterectomy infected vaginal vault hematoma.
Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados con la presencia de hematoma de cúpula infectado posterior a una histerectomía vaginal. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo y de correlación tipo casos y controles. Institución: Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Perú. Participantes: Mujeres sometidas a histerectomía vaginal. Métodos: Se analizó 90 historias clínicas (30 casos y 60 controles) de pacientes sometidas a histerectomía vaginal, en los años 2008 y 2009. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 17.0, dado que todas las variables en el estudio fueron adaptadas a denominación cualitativa y, siendo la variable dependiente dicotómica, se empleó un análisis de regresión logística simple y múltiple, para determinar las variables de asociación y confusión. Se consideró significativo un valor de p < 0,05. Principal medida de resultados: Hematoma de cúpula vaginal infectado. Resultados: Se encontró una prevalencia de 6,1% casos de hematoma de cúpula vaginal infectado. El análisis estadístico de regresión logística múltiple mostró que las variables con significancia estadística fueron: edad (OR 3,5, IC95% 1,3 a 9,6, p < 0,05); índice de masa corporal (OR 6, IC95% 2,1 a 17,4, p < 0,05) y sangrado postoperatorio (OR 4,3, IC)5% 1,3 a 13,8, p < 0,05). Existió una asociación estadística significativa entre sangrado estimado postoperatorio y la variación de hemoglobina entre el pre- y post operatorio, demostrada mediante un análisis de regresión lineal p<0,05. Conclusiones: La edad, el índice de masa corporal y el estimado de pérdida sanguínea postoperatoria constituyeron variables asociadas con la presencia de hematoma de cúpula infectado posterior a una histerectomía vaginal.