Urinary incontinence. Pathophysiology of urination.

• Autor: Achard, Arturo
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/1464
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/1464
• Nivel de acceso: acceso abierto

In short, we wish to set some basic concepts of this long chapter of the pathophysiology of SUI as follows: For urinary continence can take place under normal conditions requires a normality of the structures that make up the vesico-urethral anatomical whole, and the whole group of muscles, ligaments and fascia of the pelvic-perineal region. It is essential that the central nervous system and neuro-vegetative system to ensure its normal normal sphincter and detrusor function. It is important to note that the deterioration of urinary continence favoring birth trauma involving the displacement of the urethra, being away from the pubis, and the emergence of viscero-pelvic prolapse at different degrees. The trophic factor linked to the age of the patient and influenced by hormonal deficiencies can be a flattering because the onset of the disorder. To be accorded importance as predisposing to alterations sub-pubic angle factor. It is very important that there is a greater than Intraurethral intravesical pressure and an adequate length of the urethra. It should emphasize the importance of abnormal drop the proximal urethra sector to be normally out embudización intraabdominal and effort. That the effects of abnormal urine output is important that the urethral orifice is located ahead of the point of maximum hydrostatic pressure.
En resumen, deseamos dejar establecido algunos conceptos básicos de este largo capítulo de la fisiopatología de la I.O.E. en los siguientes términos: Para que la continencia urinaria pueda realizarse en condiciones normales es preciso una normalidad de las estructuras que componen el conjunto anatómico vésico-uretral, y de todo el grupo de músculos, ligamentos y fascias de la región pelvi-perineal. Es fundamental que el sistema nervioso central y el sistema neuro-vegetativo con su normalidad aseguren el normal funcionamiento esfinteriano y del detrusor. Es importante señalar que en el deterioro de la continencia urinaria interviene el traumatismo obstétrico favoreciendo la dislocación de la uretra, su alejamiento del pubis, y la aparición del prolapso víscero-pélvico en sus distintos grados. Que el factor trófico vinculado a la edad de la paciente e influido por insuficiencias hormonales puede ser una causa favorecedora en la aparición del trastorno. Que debe concedérsele importancia como factor predisponente a las alteraciones del ángulo sub-pubiano. Que es muy importante la existencia de una presión intrauretral mayor que la intravesical, y un largo adecuado de la uretra. Que debe destacarse la importancia del descenso anormal del sector proximal de la uretra que debe ser normalmente intraabdominal y su embudización fuera del esfuerzo. Que a los efectos de la salida anormal de la orina reviste importancia que el orificio uretral esté situado por delante del punto de máxima presión hidrostática.