Rehabilitación estética y funcional en paciente con compromiso gastroesofágico y desorden temporomandibular: reporte de un caso

• Autores: Campaner, Marcio, Lujan Brunetto, Juliana, de Freitas Jorge, Caroline, Falcón-Antenucci, Rosse Mary, Alves Pesqueira, Aldiéris
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2021
• Institución: Universidad Nacional Mayor de San Marcos
• Repositorio: Revista UNMSM - Odontología Sanmarquina
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.csi.unmsm:article/19905
• Enlace del recurso: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/odont/article/view/19905
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Oral rehabilitation; Ceramics; Dental Aesthetics; Cementation; (source: MeSH NLM); Rehabilitación bucal; Cerámica; Estética dental; Cementación; (fuente: DeCS BIREME)

Paciente masculino, de 32 años, acudió a la Clínica de Prótesis Parcial Fija (PPF), de la Facultad de Odontología de Araçatuba-Universidad Estadual Paulista, manifestando como queja principal que sus dientes anteriores estaban “feos y rotos”. Después del examen clínico, el paciente fue diagnosticado con desorden temporomandibular, bruxismo y presencia de erosiones dentarias (intrínsecas y extrínsecas). Se propuso el acompañamiento de un médico gastroenterólogo y la rehabilitación con prótesis libres de metal (11, 12, 21 y 22) confeccionadas en silicato de litio reforzado con zirconio por el sistema CAD/CAM. Después de la endodoncia de los incisivos antero-superiores, fueron instalados los pernos de fibra de vidrio anatomizados con resina compuesta; la impresión fue realizada con hilo retractor y silicona de adición. Después de la prueba estética y ajustes oclusales, las PPFs de e-max Ceram, fueron preparadas para cementación resinosa con el sistema Variolink II color Light. Después de 1 semana, se tomó la impresión de la arcada superior y posteriormente se le instaló una placa miorrelajante. El paciente y los profesionales involucrados aprobaron el resultado final, comprobando la eficacia estética asociada al uso de prótesis libre de metal, a pesar de que el paciente presenta compromiso gastroesofágico y desorden temporomandibular.
A 32-year-old male patient attended in the Fixed Partial Prosthesis Clinic (PPF), of the Araçatuba Dental School-Paulista State University, stating as the main complaint that his anterior teeth were “ugly and broken”. After clinical examination, the patient was diagnosed with temporomandibular disorder, bruxism and the presence of dental erosions (intrinsic and extrinsic). It was proposed to be followed up by a gastroenterologist and rehabilitation with metal-free prostheses (11, 12, 21 and 22) made of lithium silicate reinforced with zirconium by the CAD / CAM system were proposed. After endodontics of the anterior-superior incisors, the anatomized fiberglass posts with composite resin were installed; the impression was made with retractor wire and addition silicone. After aesthetic testing and occlusal adjustments, the e-max Ceram PPF¨s were prepared for resin cementation with the Variolink II color Light system. After 1 week, the impression of the upper arch was taken and subsequently a muscle relaxant plate was installed. The patient and the professionals involved approved the final result, verifying the aesthetic efficacy associated with the use of a metal-free prosthesis, despite the fact that the patient has gastroesophageal involvement and temporomandibular disorder.