Paget’s bone disease: polyostotic presentation in a patient with cancer of the uterine cervix

• Autores: Bojórquez-Castillo, Héctor, Trujillo-Aguirre, María de Lourdes, Tarco-Virto, Anita, Luis Paz-Ibarra, José
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2019
• Institución: Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Repositorio: Revista SPMI - Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.medicinainterna.net.pe:article/17
• Enlace del recurso: http://revistamedicinainterna.net/index.php/spmi/article/view/17
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Alkaline phosphatase; Paget's bone disease; bone pain, bisphosphonates; Fosfatasa alcalina; enfermedad de Paget ósea; dolor óseo; bisfosfonatos

Mujer de 65 años con antecedentes de neoplasia maligna de cérvix y neuralgia del trigémino presenta una historia de dos años de dolor crónico e intermitente en región lumbar y cadera izquierda. En el seguimiento ambulatorio se le solicitó estudio radiográfico de cadera, en el que se halló una lesión ósea esclerosa en el alerón ilíaco izquierdo y fosfatasa alcalina de 225 U/L, sugerentes de enfermedad de Paget ósea. Fue hospitalizada para estudio de extensión y confirmación por biopsia ósea ante la posibilidad de metástasis ósea. El estudio óseo, la TEM corporal total y la gammagrafía ósea mostraron lesiones similares en el maxilar inferior derecho y la columna vertebral. Se administró bisfosfonatos mejorando de manera importante el dolor óseo.
A 65-year-old female patient with a history of malignant cervical neoplasia and trigeminal neuralgia presents a two-year history of intermittent chronic pain in the lumbar region and left hip. On the outpatient follow-up, a radiographic study of the hip showed a sclerous bone lesion in the left iliac wing and an alkaline phosphatase activity of 225 U/L, suggestive of Paget's disease of the bone. She was hospitalized for study by bone biopsy because of the possibility of bone metastasis. The bone survey, total body multi-slice spiral CT and bone scintigraphy showed similar lesions in right lower jaw and spine. Bisphosphonates was administered with significantly improving of bone and facial pain.