COVID-19 and chronic kidney disease: what should we know about ACE/ACE-2 ratio?

• Autor: Vizcarra-Vizcarra, Cristhian Adolfo
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2020
• Institución: Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Repositorio: Revista SPMI - Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.medicinainterna.net.pe:article/563
• Enlace del recurso: http://revistamedicinainterna.net/index.php/spmi/article/view/563
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: COVID-19; ACE – 2; Chronic kidney disease; Hemodialysis; ECA-2; enfermedad renal crónica; hemodiálisis

 Viral infection with the SARS-CoV-2 coronavirus produces a disease called COVID–19, characterized by a severe acute respiratory syndrome that can progress to multiple organ failure and death. Patients who have this entity commonly present various comorbidities, among which chronic kidney disease stands out, which could be related to severe infection. High levels of ACE / ACE – 2 ratio plays an important role in the pathophysiology of chronic kidney disease and in different cardiovascular diseases, predisposing these patients to develop infection with a poor prognosis. Up to 46% of hemodialysis patients with COVID are asymptomatic, although some present with fever, cough, and dyspnea, and it is common to observe gastrointestinal symptoms that must be taken into account when evaluating this group of patients in dialysis units.
La infección viral por el coronavirus SARS-CoV-2 produce una enfermedad denominada COVID–19, caracterizada por un síndrome respiratorioagudo grave que puede progresar a falla multiorgánica y muerte. Los pacientes que cursan con dicha entidad, comúnmente, presentan diversascomorbilidades, entre las que resalta la enfermedad renal crónica, la que podría estar relacionada a infección severa. La relación ECA/ECA-2 elevada, juega un papel importante en la fisiopatología de la enfermedad renal crónica y en diferentes enfermedades cardiovasculares,predisponiendo a estos pacientes a desarrollar la infección con mal pronóstico. Hasta un 46% de los pacientes en hemodiálisis con COVID-19son asintomáticos, aunque algunos cursan con fiebre, tos y disnea, y es común observar síntomas gastrointestinales que deben ser tomadosen cuenta al evaluar a este grupo de pacientes en las unidades de diálisis.