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tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar la validez diagnóstica del score predictivo preoperatorio de ASGE frente al score CHISHOLM para coledocolitiasis en pacientes diagnosticados de colecistitis litiásica en “Hospital De Alta Complejidad Virgen De La Puerta – EsSalud”. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo de tipo prueba diagnósticas en pacientes con colecistitis litiásica atendidas en el Hospital De Alta Complejidad Virgen De La Puerta – EsSalud” en el periodo enero del 2019 a diciembre del 2023. Se registró de las historias clínicas a todos los pacientes con Coledocolitiasis diagnosticados por colangioresonancia magnética, siendo evaluados con ambos scores predictores de Asge y Chisholm, para así poder distinguir cual score tiene mayor predicción. Se analizó la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, el valor predictivo ne...
2
tesis de grado
Publicado 2014
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Determinar los predictores preoperatorios de mortalidad en pacientes adultos con peritonitis por perforación del tracto gastrointestinal en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas, que evaluó 107 pacientes con peritonitis, distribuidos en dos grupos: Grupo Casos (18 pacientes que fallecieron) y Grupo Controles (89 pacientes que sobrevivieron), todos ellos sometidos a cirugía en el periodo de estudio comprendido entre Enero 2005 a Agosto del 2013. RESULTADOS: La edad promedio para el grupo de casos fue 51,61 ± 16,66 años y para el grupo de controles fue 38,15 ± 14,85 (p < 0,01); el 50% de los pacientes correspondieron al sexo masculino en el grupo de casos y en el grupo control 41,57% (p > 0,05). Los factores de riesgo encontrados fueron la presencia de comorbilidad, el retardo quirúrgi...
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Publicado 2019
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Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) representan hasta el 38% de todas las infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados y se consideran el tipo más común de infecciones nosocomiales entre pacientes quirúrgicos. A pesar de las numerosas medidas para prevenir SSI, hasta 5% de todos los pacientes sometidos a cirugía se informa que experimentan ISQ con un aumento sustancial de la morbilidad y la mortalidad. Además, la ISQ se asocia con una estancia hospitalaria prolongada y un costo mayor. La identificación de pacientes con mayor riesgo de ISQ antes de la cirugía es importante para respaldar las medidas de prevención de ISQ pre y perioperatorias o retrasar la cirugía para minimizar el riesgo cuando esté indicado. La prueba de sangre de laboratorio preoperatoria de rutina era una práctica estándar en el pasado, pero ya no se recomienda. Por ejemplo, se demostró que...
4
tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo de este estudio fue agrupar la evidencia disponible sobre los factores de riesgo para vasoplejía post cirugía cardíaca, y realizar una revisión sistemática con metaanálisis. La identificación de factores predictores o protectores servirá para mejorar las estrategias terapéuticas e incrementar la supervivencia de los pacientes. Materiales y métodos: Se realizaron las búsquedas en Pubmed, Cochrane central, EBSCO, LILACS, OpenGrey y DarkEurope de artículos que comparen las variables de interés con vasoplejía, sin limite de tiempo. Dos investigadores independientes examinaron y seleccionaron los estudios. Se extrajeron datos preoperatorios y operatorios de pacientes que se sometieron a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea, y fueron procesados con Revman 5. Resultados: Se obtuvieron 155 publicaciones potenciales para el estudio, de las cuales 13 fueron s...
5
tesis de grado
Publicado 2022
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La evidencia actual de factores de riesgo para injuria renal aguda, en cirugías mayores no cardiacas, es amplia y la importancia de algunos de estos difiere entre autores, lo cual dificulta establecer un modelo pronóstico específico. Este estudio tuvo por objetivo reunir y sintetizar la información disponible sobre los factores de riesgo de la injuria renal aguda, lo que permitirá la detección precoz de pacientes de alto riesgo para un manejo adecuado y oportuno, y con ello prevenir la aparición de esta complicación y disminuir su incidencia. Materiales y métodos: Se diseñó la estrategia de búsqueda, con la ayuda de un investigador experimentado, de los estudios que comparen las variables de interés publicados en últimos 20 años hasta junio del 2022, en las bases de datos: Pubmed, Scopus, Web of Science, Cochrane central, LILACS y Dart-Europe. De forma independiente, cada ...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Identificar los principales factores asociados a la acumulación intraabdominal en pacientes sometidos a apendicectomía postoperatoria desde principios de 2022 hasta marzo de 2023 en el Hospital Regional de Ica. Descriptivo- Retrospectivo-Observacional / Analítico Caso y Control. Factores de riesgo de acumulación intraabdominal: Edad: 35-64 años [OR: 2,2; IC 95%: 1,24-3,39]; hipertensión arterial [OR: 10,8; IC 95%: 1,38-87,6]; obesidad [OR: 5,16 95 % IC: 2,13-12,5]; ASA II [OR: 3,01; IC 95%: 1,68-5,50]; apendicitis estadio II [OR: 13,5; IC 95%: 1,72- 105,9]; : Trombocitosis ≥ 313.555 células/mm3 [OR : 3,6; IC 95%: 1,95-6,53], proteína C reactiva ≥ 90,6 mg/dL [OR: 3,96; IC 95%: 2,20-7,16] y estancia hospitalaria 7 > días [OR: 4,3; IC 95% : 2.08- 8.91]. Se cree que estos factores son predictores de la acumulación de colección intraabdominal en pacientes posapendicectomía,...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El proyecto de investigación evalúa la asociación entre la relación neutrófilo-linfocito (RNL) preoperatoria y el riesgo de recurrencia del cáncer diferenciado de tiroides (CDT), según la estratificación inicial de riesgo de la Asociación Americana de Tiroides (ATA) 2015. Este estudio se lleva a cabo con pacientes operados en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el período de junio de 2023 a junio de 2024. La relevancia de esta investigación radica en que la incidencia global del CDT ha aumentado, y aunque la tasa de mortalidad se ha mantenido estable, la recurrencia es común, ocurriendo en un 3-13% de pacientes de bajo riesgo, 21-36% de riesgo intermedio y hasta un 68% de alto riesgo, lo que subraya la necesidad de predictores más precisos de recurrencia y supervivencia. La RNL se ha identificado como un biomarcador accesible, fácil de obtener y de bajo ...