Factores pronósticos de recurrencia locorregional en adenocarcinoma rectal resecable

Descripción del Articulo

Determinar los factores pronósticos asociados a la recurrencia locorregional en pacientes con adenocarcinoma rectal tratados con quimiorradioterapia neoadyuvante y cirugía de resección radical en el Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta de Trujillo durante el 2018 al 2023. Materiales y mé...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Jesús Galarza, Fátima Catalina
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2025
Institución:Universidad Privada Antenor Orrego
Repositorio:UPAO-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/94572
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Adenocarcinoma
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description Determinar los factores pronósticos asociados a la recurrencia locorregional en pacientes con adenocarcinoma rectal tratados con quimiorradioterapia neoadyuvante y cirugía de resección radical en el Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta de Trujillo durante el 2018 al 2023. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, con un diseño de casos y controles anidado a una cohorte. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con adenocarcinoma rectal tratados con quimiorradioterapia neoadyuvante y resección tumoral en el Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta de Trujillo entre los años 2018 y 2023. Se realizó un análisis bivariado empleando la prueba chi cuadrado X2 o el test exacto de Fisher según correspondiera. Asimismo, se calcularon los odds ratio (OR) con sus respectivos intervalos de confianza al 95%, considerando un nivel de significancia estadística del 5% (p < 0,05). Resultados: Se incluyeron a 37 pacientes, de los cuales 9 (24.3%) pacientes desarrollaron recurrencia locoregional. En el análisis bivariado, el margen de resección circunferencial (OR = 11,25; IC del 95%: 1,65 – 78,57; p = 0,025) y el abordaje quirúrgico (OR = 1,63; IC del 95%: 0,09 – 29,78; p = 0,025) mostraron asociación con la recurrencia locoregional. Ningún otro factor quirúrgico o histopatológico evidenció significancia estadística (p > 0,05). Conclusiones: El margen de resección circunferencial es un factor pronóstico de la recurrencia locorregional del adenocarcinoma rectal. La relación observada con el abordaje quirúrgico requiere interpretación cautelosa.
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Asimismo, se calcularon los odds ratio (OR) con sus respectivos intervalos de confianza al 95%, considerando un nivel de significancia estadística del 5% (p < 0,05). Resultados: Se incluyeron a 37 pacientes, de los cuales 9 (24.3%) pacientes desarrollaron recurrencia locoregional. En el análisis bivariado, el margen de resección circunferencial (OR = 11,25; IC del 95%: 1,65 – 78,57; p = 0,025) y el abordaje quirúrgico (OR = 1,63; IC del 95%: 0,09 – 29,78; p = 0,025) mostraron asociación con la recurrencia locoregional. Ningún otro factor quirúrgico o histopatológico evidenció significancia estadística (p > 0,05). Conclusiones: El margen de resección circunferencial es un factor pronóstico de la recurrencia locorregional del adenocarcinoma rectal. La relación observada con el abordaje quirúrgico requiere interpretación cautelosa.determine the prognostic factors associated with locoregional recurrence in patients with rectal adenocarcinoma treated with neoadjuvant chemoradiotherapy and radical resection at the Virgen de la Puerta High-Complexity Hospital in Trujillo during the period 2018–2023 Materials and methods: an observational, analytical study with a nested case control design was conducted. Medical records of all patients with rectal adenocarcinoma treated with neoadjuvant chemoradiotherapy and tumor resection surgery at the Hospital Virgen de la Puerta High Complexity in Trujillo between 2018 and 2023 were reviewed. A bivariate analysis was performed using the chi-square test (X²) or Fisher’s exact test, as appropriate. Odds ratios (OR) with their corresponding 95% confidence intervals were also calculated, considering a statistical significance level of 5% (p < 0.05). Results: a total of thirty-seven patients were included, of whom 9 patients (24,3%) developed locoregional recurrence. In the bivariate analysis, the circumferential resection margin (p = 0,025; OR = 11,25; IC del 95%: 1,65 – 78,57) and the surgical approach (p = 0,025; OR = 1,63; IC del 95%: 0,09 – 29,78) were associated with locoregional recurrence. No other surgical or histopathological factors showed statistical significance (p > 0,05). Conclusion: the positive circumferential resection margin is a prognostic factor for locoregional recurrence of rectal adenocarcinoma. The observed association with the surgical approach should be interpreted with caution.application/pdfspaUniversidad Privada Antenor OrregoPET_MED_4311SUNEDUinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Cancer RectalAdenocarcinomahttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27Factores pronósticos de recurrencia locorregional en adenocarcinoma rectal resecableinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrujilloreponame:UPAO-Tesisinstname:Universidad Privada Antenor Orregoinstacron:UPAOUniversidad Privada Antenor Orrego - Facultad de Medicina HumanaMédico CirujanoMedicina Humanahttps://orcid.org/0000-0002-9128-47601813881372350745https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesishttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional912016Díaz Plasencia, Juan AlbertoValencia Mariñas, Hugo DavidMiranda Narro, Adesman IsacORIGINALREP_FATIMA.JESUS_FACTORES.PRONOSTICOS.pdfREP_FATIMA.JESUS_FACTORES.PRONOSTICOS.pdfapplication/pdf721990https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/af350973-f6c8-4ef3-b27d-f94e63bb61be/contentecd236ae9869bdf202f1e5b5841721e9MD51TURNIITN_JESUS.pdfapplication/pdf1343835https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/0543ceac-6886-47d7-b8af-2d1dafba700b/content01b2a5b5f2a07271c41a78ccd9f66ee6MD53AUTORIZACION_JESUS.pdfapplication/pdf159328https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/3c779585-feaf-4060-9b61-47a509ea29d0/content31bf671ed044469af1471e3521f90299MD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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