Implante de válvula aórtica transcatéter en nonagenarios: resultados hospitalarios inmediatos en el INCOR, Lima-Perú (2016-2023)

• Autores: Mejia Barturen, Valeria Milagros, Salas Jhong, Brenda Jassinette
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2024
• Institución: Universidad Peruana Cayetano Heredia
• Repositorio: UPCH-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/15957
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12866/15957
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Reemplazo de la Válvula Aórtica Transcatéter; Estenosis Aórtica; Nonagenarios; http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.04; http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.26

Antecedentes: el implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) es un abordaje menos invasivo en comparación con el reemplazo de válvula aórtica quirúrgico (RVAQ). En nuestro país, no se ha reportado el TAVI en pacientes nonagenarios. Objetivo: describir los resultados hospitalarios inmediatos posteriores al TAVI en pacientes nonagenarios con estenosis aórtica severa, en el servicio de cardiología intervencionista del Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR) en el periodo del 2016 al 2023. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo, de tipo serie de casos, cualitativo, en el cual se incluye a pacientes de 90 años o más con estenosis aórtica severa quienes han sido sometidos a TAVI en el servicio de Cardiología Intervencionista del INCOR en el periodo del 2016 al 2023. Los datos se recolectaron mediante una ficha digitalizada. Resultados: la población total fue de 15 pacientes, con una media de edad de 91,6 años ± 2,16. La gradiente valvular media post dilatación fue de 3,4 mmHg ±4,73 y la fuga paravalvular fue mayoritariamente leve (66,67%). El 66,67% de pacientes requirieron marcapaso transitorio y ninguno marcapaso permanente. Se reportó 1 muerte (6,67%). Conclusiones: en nuestra serie, el TAVI en pacientes nonagenarios resulta ser un procedimiento eficaz, con gradientes óptimas y fugas paravalvulares no significativas y seguro, ya que no se presentaron complicaciones vasculares mayores. El éxito del implante depende de una adecuada planificación estandarizada, a cargo de un equipo multidisciplinario experto, así como de la evolución de la tecnología.